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关键词： 淋巴细胞亚群   细胞因子   自身免疫性脑炎   病毒性脑炎   儿童  

摘要： 目的探讨外周血12种细胞因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12P70、IL-17、γ-干扰素(IFN-γ)、α-干扰素(IFN-α)、肿瘤坏死因子ɑ(TNF-α)]和淋巴细胞亚群[CD3^(+)T细胞、CD3^(+)CD4^(+)T细胞、CD3^(+)CD8^(+)T细胞、CD3-CD19^(+)B细胞、CD3-CD16^(+)CD56^(+)自然杀伤细胞]在鉴别儿童病毒性脑炎(VE)和自身免疫性脑炎(AE)中的价值。方法选取2020年5月—2024年5月首都儿科研究所附属儿童医院AE患儿60例(AE组)、VE患儿40例(VE组)和健康体检儿童60名(正常对照组)。采用流式细胞术检测所有研究对象外周血淋巴细胞亚群和细胞因子。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标鉴别AE和VE的效能。结果VE组CD3-CD19^(+)B细胞绝对数高于正常对照组(P<0.10),CD3-CD16^(+)CD56^(+)自然杀伤细胞绝对数低于正常对照组(P<0.10)。AE组CD3-CD16^(+)CD56^(+)自然杀伤细胞绝对数低于正常对照组(P<0.10)。VE组CD3^(+)CD8^(+)T细胞绝对数低于AE组(P<0.10),CD3-CD19^(+)B细胞绝对数高于AE组(P<0.10)。除IL-17外,VE组其他细胞因子水平与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.10)。AE组IL-4、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.10)。VE组IL-4、IL-8、IL-10和INF-γ水平与AE组比较差异均有统计学意义(P<0.10)。VE组IL-8与IL-10呈正相关(r=0.588,P<0.05),INF-γ与IL-4、IL-8呈正相关(r值分别为0.322、0.426,P<0.05)。AE组IL-4与IL-10呈正相关(r=0.833,P<0.05),IL-8与IL-4、IL-10呈正相关(r值分别为0.437、0.460,P<0.05),TNF-α与IL-10呈正相关(r=0.420,P<0.05)。AE组和VE组淋巴细胞亚群绝对数与各细胞因子之间均无相关性(P>0.05)。以AE为对照,CD3^(+)CD8^(+)T细胞绝对数、B细胞绝对数、IL-4、IL-8、IL-10和INF-γ单项检测鉴别AE和VE的曲线下面积(AUC)分别为0.599、0.638、0.616、0.603、0.636、0.598;细胞因子联合检测模型和细胞因子^(+)淋巴细胞亚群联合检测模型的AUC分别为0.687、0.756。结论外周血淋巴细胞亚群和细胞因子或可作为儿童VE和AE鉴别诊断的辅助指标。

关键词： 循证护理模式   主动脉内球囊反搏   病毒性心肌炎   护理效果  

摘要： 探讨急性重症病毒性心肌炎患者在采取主动脉内球囊反搏治疗期间应用循证护理模式的效果。方法 选取医院收治80例急性重症病毒性心肌炎患者为对象,分成对照组及研究组,分别给予常规护理和循证护理,观察效果。结果 研究组临床护理有效率高于对照组,各项指标均优于对照组,且并发症发生率较低,P<0.05。结论 针对急性重症病毒性心肌炎患者临床治疗,主动脉内球囊反搏作为有效措施,而在治疗过程中为了保证各项指标稳定,通过循证护理模式可以实现这一优势,可保证临床疗效,防止预后不良事件发生。

关键词： 胃肿瘤   Fas   FasL   甘草   刺甘草查尔酮   细胞凋亡   细胞增殖   肿瘤浸润   肿瘤转移   细胞  

摘要： 目的探讨刺甘草查尔酮(ECH)通过调节脂肪酸合成酶/脂肪酸合成酶配体(Fas/FasL)信号通路对胃癌MGC803细胞增殖、侵袭、凋亡的影响。方法CCK-8法检测不同浓度ECH对MGC803细胞活性的影响。将MGC803细胞分为对照组、ECH低、中、高剂量组(ECH-L、M、H组,10、20、40μmol/L)、ECH-H+si-NC组、ECH-H+si-Fas组,并进行相应的干预。EdU实验检测细胞增殖活性;Transwell小室实验检测细胞侵袭能力;流式细胞术检测细胞凋亡;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测Fas、Caspase-8、Caspase-3 mRNA水平;Western blot检测细胞上皮间质转化相关蛋白、凋亡蛋白及Fas/FasL通路蛋白表达。结果与ECH 0μmol/L组比较,ECH 10、20、40、80μmol/L组MGC803细胞存活率明显下降(P<0.05)。选择细胞存活率在50%以上的浓度(10、20、40μmol/L)作为后续实验ECH的浓度。与对照组比较,ECH-L组、ECH-M组、ECH-H组MGC803细胞增殖活性、侵袭数、Vimentin蛋白表达明显下降(P<0.05),细胞凋亡率及Fas、Caspase-8、Caspase-3 mRNA和蛋白表达,FasL和E-cadherin蛋白表达明显上升(P<0.05),并呈浓度依赖性(P<0.05)。与ECH-H+si-NC组比较,ECH-H+si-FAS组细胞增殖活性、侵袭数、Vimentin蛋白表达明显上升(P<0.05),细胞凋亡率及Fas、Caspase-8、Caspase-3 mRNA和蛋白表达水平,FasL、E-cadherin蛋白表达明显下降(P<0.05)。结论ECH可诱导胃癌MGC803细胞凋亡,抑制细胞增殖和侵袭转移,作用机制可能与上调Fas/FasL通路有关。

关键词： 生物肥料   茶树栽培   光合作用   绿色农业  

摘要： 合理施肥可有效促进茶树生长,提升茶叶品质和产量。本文介绍了生物肥料种类及其应用优势和局限性,结合茶树生长实际,总结分析了生物肥料在其生长中的应用。生物肥料有多种分类标准,按含有的微生物类别可分为细菌主导型、放线菌特长型和真菌主打型;按生物肥料的功能特性,可分为直接及间接供养型、病虫抵抗辅助型和生态与土质改良型;不同类型展现出其独特性与适用范围。该肥料具有安全环保、改良土壤、促进生长、抵抗病虫害和发展前景广阔等优势;但其肥效稳定性有待提高,且对土壤条件要求较为严格。施用固氮菌类肥料、解磷菌类肥料和解钾菌类肥料等生物肥料可提高茶树叶片中的叶绿素含量,增强光合作用能力;同时可提高土壤中氮素营养、有效钾和有效磷含量,进而促进其生长发育。本文为生物肥料在茶树等作物栽培中推广应用及农业绿色可持续发展提供参考。

关键词： 肝细胞肝癌   CAR-T细胞治疗   双向式路径化护理   持续质量改进  

摘要： 目的探讨双向式路径化护理与持续质量改进在CAR-T细胞治疗肝细胞肝癌患者中的应用效果。方法选取江苏省徐州医科大学附属医院介入科2021年1月—2023年12月收治的150例肝细胞肝癌患者为研究对象,将2021年1月—2022年6月收治的75例患者列为对照组,将2022年7月—2023年12月收治的75例患者列为观察组。对照组给予常规护理,观察组实施双向式路径化护理与持续质量改进干预,观察两组的疲乏状况、不良反应发生率及护理满意度。结果干预后,观察组疲乏总分及各维度评分显著低于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,护理满意度得分显著高于对照组(P<0.05)。结论双向式路径化护理与持续质量改进的应用,对减轻CAR-T细胞治疗肝细胞肝癌患者的疲乏,降低其不良反应发生率,提高其护理满意度均具有促进作用,值得临床应用及推广。

关键词： Good综合征   新型冠状病毒感染   肺腺癌  

摘要： 目的 通过本病例及文献复习以增加对Good综合征合并新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)及免疫缺陷与肿瘤发生的认知,为Good综合征合并COVID-19的治疗提供参考。方法 回顾我院诊治的1例Good综合征合并新型冠状病毒(新冠病毒)持续感染、肺腺癌患者的临床资料,复习既往Good综合征合并COVID-19相关文献,总结其临床特征及治疗方法。结果 患者男,61岁,反复发热、咳嗽6个月余。胸部CT提示双肺多发炎症,右肺上叶前段胸膜下混合磨玻璃结节,前纵隔肿块;新冠病毒核酸检测阳性,新冠病毒IgG+IgM抗体检测阴性。给予康复期血浆疗法后患者明显好转,核酸检测呈阴性,抗体检测呈阳性,后于我院手术切除纵隔及肺部病变,最终明确诊断为Good综合征合并浸润性肺腺癌。复习文献,共有17例Good综合征合并COVID-19个案报道,男性相较于女性发病率更高,胸腺瘤主要病理类型为AB型(55.6%),大部分患者给予了免疫球蛋白治疗,但仍有7例患者死亡,死亡原因大多为呼吸衰竭、脓毒性休克。结论 对于有胸腺瘤病史伴反复感染的患者临床医生应想到Good综合征的可能,早诊断早治疗,同时对存在免疫缺陷、胸腺瘤的患者要警惕恶性肿瘤的发生。

关键词： 鸡传染性喉气管炎病毒   分离鉴定   进化树分析  

摘要： 荆州某鸡场出现了疑似鸡传染性喉气管炎病毒(ILTV)感染,为确定该病病因,用PCR初步检测鸡传染性喉气管炎病毒为阳性;将阳性病料经处理后接种于SPF鸡胚绒毛尿囊膜,传至5代,收集出现痘斑和增厚的绒毛尿囊膜及尿囊液,对其进行PCR检测、病毒滴度测定及动物回归试验。确定分离到1株ILTV毒株,命名为JZCD202302株。参照GenBank公布的鸡传染性喉气管炎病毒WG株设计了gB、gC、gD、gE、gK、TK基因特异性引物,用MEGA6.0软件绘制了遗传进化树。gB-gC-gD-gE-gK-TK串联进化树分析结果显示,该毒株与澳大利亚疫苗相关野外重组流行毒株7b、ACC78、CL9和实验室疫苗重组株ILTV.157/19亲缘关系最近。

关键词： 非线性振动   非线性能量阱   复变量-平均法   分段线性刚度  

摘要： 针对耦合分段线性刚度NES的能量传递效率及系统能量耗散进行了研究。采用复变量-平均法得到了1∶1内共振下耦合分段线性刚度能量阱的二自由度系统慢变方程。应用多项式近似法得到了系统慢不变流形两极值点的近似表达式,以此得到了耦合分段线性刚度能量阱系统的能量传递效率方程以及能量耗散方程,并分析了分段间隙和分段线性刚度对能量传递效率的影响以及阻尼比与耗散时间的关系。研究结果表明,系统的能量传递效率随着耦合分段线性刚度能量阱分段间隙的增大而降低,随着分段刚度的增大而提高;能量耗散时间随着主结构阻尼系数的增大而缩短。通过调节结构参数,分段线性刚度能量阱能够高效抑制主结构的振动。

关键词： 人教版教材   习题教学   反馈过程   解题策略   单元学习   批阅   三年级上册   (二)  

摘要： 2024年9月20日星期五在人教版三年级上册“一二单元学习指导与练习(二)”中有这样的道题(如图1),学生的解答正确率极低。批阅后我有点不解,便随机询问了解答错误的学生,大部分学生表示找不到解决问题的信息。仔细一想似乎也觉得合理,因为这道习题所涉及的知识及解题策略是人教版教材学习中学生至今未曾遇到过的。

关键词： 间质干细胞   急性病   胰腺炎   重症急性胰腺炎  

摘要： 急性胰腺炎(AP)是一种自身消化性疾病,且可伴随全身炎症反应及多器官功能衰竭。间充质干细胞(MSCs)已用于AP治疗中并展现出良好的应用潜力,其可通过归巢至损伤部位、抗炎及免疫调节、抗氧化应激、抗凋亡及抗自噬等机制,有效减轻胰腺炎症并促进组织修复。此外,MSCs还可改善AP引起的肺、肠及心脏等多器官损伤。MSCs治疗AP的研究仍停留在动物实验阶段,临床研究较少。该文综述了MSCs治疗AP的相关机制及研究进展,以为其基础研究及临床应用提供参考。