关键词:
噪声指数
体质量指数
低剂量
儿童
胸部
体层摄影术,X线计算机
摘要:
目的探讨噪声指数(NI)及体质量指数(BMI)对儿童胸部低剂量CT扫描的辐射剂量及影像质量的影响。方法前瞻性纳入拟行胸部CT低剂量扫描的1~10岁患儿689例,患儿BMI 10.62~22.40 kg/m^(2),平均(15.36±3.26)kg/m^(2)。设置5种CT扫描NI(10、15、20、25、30),患儿分别有124例、129例、166例、202例和68例。以14、16 kg/m2为BMI临界值将患儿分为3组,即低BMI组(BMI<14 kg/m^(2),175例)、中等BMI组(14 kg/m^(2)~<16 kg/m^(2),283例)、高BMI组(≥16 kg/m^(2),231例)。分析不同NI、BMI对胸部CT扫描的辐射剂量与影像质量的影响,并计算不同组合的合计得分,获得最佳组合。采用单因素方差分析比较5种NI中不同BMI组间患儿CT检查的辐射剂量及影像质量客观参数。结果NI为10和30时,不同BMI组间的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)以及CT值的标准差(SD)、信噪比(SNR)的差异均无统计学意义(均P>0.05)。NI为15、20、25时,随着BMI的增加,CTDIvol、DLP、ED逐渐增大(均P<0.05);而SD、SNR的差异均无统计学意义(均P>0.05)。在低BMI组和中等BMI中,NI值为30的DLP和SNR合计得分均高于其他NI值;在高BMI组中,NI值为25时,DLP和SNR合计得分高于其他NI值。在同一BMI组中,影像质量主观评分随着NI的增加而逐渐减低。结论对1~10岁儿童进行胸部CT扫描时,根据患儿BMI的不同选择相应的NI,不仅大大降低辐射剂量,还能保证其影像质量满足临床诊断要求。