关键词:
噪声,职业性
听阈
听力损失
随访
性别
高血压
摘要:
目的探讨重庆地区职业噪声暴露对高血压患病的影响,为噪声暴露人群的高血压防治提供参考。方法运用重庆市重点职业病监测和职业病危害因素场所监测数据库,整群抽样选取重庆成年男性和女性在岗职业噪声暴露人群样本,收集体检资料,以双耳高频平均听阈值评估听力损失程度。随访3年(2017-2019年)和5年(2017-2021年),分别比较男性和女性不同听力损失程度调查对象的年龄、噪声作业工龄、BMI及血压;并采用Cox比例风险回归模型分析听力损失程度与高血压的关系。结果随访3年,调查对象高血压患病率为6.47%(308/4761),男性为6.92%(289/4178),女性为3.26%(19/583);正常听力、低听力损失、高听力损失检出率分别为46.42%、42.62%、10.96%。随访5年,调查对象高血压患病率为12.44%(431/3464),男性为12.92%(399/3088),女性为8.51%(32/376);正常听力、低听力损失、高听力损失检出率分别为64.20%、25.87%、9.93%。随访3、5年,无论男性还是女性,不同听力损失程度调查对象收缩压无明显差异(P>0.05),舒张压有明显差异(P<0.05)。校正混杂因素后,男性噪声暴露低听力损失(双耳高频平均听阈值25~40 dB)调查对象高血压的5年风险明显升高(HR=1.25,95%CI:1.05~1.48,P<0.01),女性噪声暴露高听力损失(双耳高频平均听阈值>40 dB)调查对象高血压的5年风险明显升高(HR=1.26,95%CI:1.10~1.44,P<0.01)。结论职业噪声暴露人群中,低听力损失男性患高血压风险增加,高听力损失女性患高血压风险增加。