关键词:
磁共振成像
前列腺肿瘤
扩散加权成像
表观弥散系数
前列腺癌
摘要:
目的分析动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)指标联合表观扩散系数(ADC)值在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选定濮阳市安阳地区医院2019年1月至2024年2月就诊的86例前列腺癌患者设置为恶性组,同期86例前列腺增生患者设置为良性组,进行DCE-MRI诊断、扩散加权成像(DWI)诊断,比较2组DCE-MRI指标参数、ADC值、前列腺癌术后格里森(Gleason)评分,Pearson分析DCE-MRI指标参数[血管外细胞外间隙容积比(Ve)、速度常数(Kep)、容量转移常数(Ktrans)]、ADC值与Gleason评分的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析Ve、Kep、Ktrans、ADC值对前列腺癌的诊断效能。结果恶性组Ve、Kep、Ktrans均较良性组高(P<0.05)。恶性组ADC值较良性组低(P<0.05),恶性组Gleason评分较良性组高(P<0.05)。Ve、Kep、Ktrans与Gleason评分均呈正相关性(r值=0.38、0.40、0.40,P<0.05),Gleason评分与ADC值呈负相关性(r值=-0.37,P<0.05)。Ve、Kep、Ktrans、ADC值联合诊断前列腺癌的Re曲线下面积(AUC)是0.916,95%CI置信区间是(0.852,0.954),Ve、Kep、Ktrans、ADC值联合灵敏度(95%)较单一诊断(69%、76%、73%、79%)高(P<0.05),Ve、Kep、Ktrans、ADC值联合诊断特异度(80%)与单一诊断(77%、81%、82%、79%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ve、Kep、Ktrans联合ADC值可提高对前列腺癌的诊断灵敏度,弥补了单一诊断的不足,值得借鉴。