关键词:
电子射野实时影像系统
调强放疗
摆位误差
质量控制
摘要:
通过电子射野实时影像系统(electron potal imaging device,EPID)测定和分析调强放射治疗(intensity-modulat-ed radiotherapy,IMRT)中的摆位误差,探讨EPID在IMRT质量控制中的应用价值。放疗前先采集CMS三维治疗计划系统中的数字重建放射影像(digitally reconstructured radiograph,DRR)作为参考图像,与治疗过程中采集的EPID验证图像配准,测量随机摆位误差。比较头颈组和胸腹组三个方向摆位的误差差异。结果显示,头颈部肿瘤靶区摆位误差较小,胸腹部肿瘤由于器官运动和皮肤牵拉等的影响,误差较大。组间比较发现,头颈组和胸腹组X轴(左右方向)、Y轴(头脚方向)、Z轴(腹背方向)三个方向摆位误差的差异均有统计学意义(P<0.05)。就三个方向摆位而言,一般X轴误差较小,而Y轴和Z轴误差较大。两组患者各误差值占比构成的差异均有统计学意义(P<0.05)。因此,EPID可以有效减少放疗摆位误差并及时纠正,从而提高摆位的重复性,是质量控制的有力工具。