关键词:
儿童
喉异物
肉芽肿
诊断
治疗
摘要:
目的:探讨儿童特殊类型伴肉芽肿喉异物的诊断和治疗,为该病的规范化诊治提供临床参考。方法:对我科收治的1例,以及结合相关文献报道的5例儿童特殊类型喉异物伴肉芽肿的临床资料进行回顾性分析,总结该病的临床特征,并探讨其诊断和治疗方案。结果:(1)初诊时6例患儿均被误诊,病程较长,其中5例无明确异物史,1例有异物史但未发现异物。(2)临床症状多样化,可表现为声嘶、咳嗽、喘鸣、呼吸困难,也可无明显症状。(3)3例采用喉镜检查确诊,3例采用喉镜结合影像学检查确诊。(4)未被肉芽肿包裹的异物,先取出异物再治疗肉芽肿;肉芽肿包裹的异物,先切除肉芽肿,再取出异物。结论:特殊类型伴肉芽肿的喉异物可由于缺乏异物史等原因,致异物长期滞留,导致肉芽肿形成,引起误诊。电子喉镜结合喉部CT检查可早期明确诊断。可视喉镜结合喉内镜使用方便,等离子刀有利于精准切除肉芽肿,并在一定程度上避免气管切开。