关键词:
卡培他滨
PD-1单抗
晚期结直肠癌
疾病缓解率
生存情况
摘要:
目的:探讨卡培他滨联合PD-1单抗后线治疗晚期结直肠癌(aCRC)的疾病缓解率及生存情况的影响。方法:选取我院2021年9月至2023年6月收治的aCRC患者72例,将其随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者给予卡培他滨治疗,观察组在对照组基础上联合PD-1单抗治疗,比较2组患者疾病缓解情况[客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)]、免疫功能[CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平]、生存情况[无进展生存率及总生存率]以及药物毒副反应发生情况。结果:治疗后观察组患者ORR、DCR分别为47.22%和80.55%均高于对照组的22.22%和55.55%(P<0.05);治疗前2组患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均有所下降,但观察组高于对照组(P<0.05);所有患者均完成化疗;随访:对照组失访2例,观察组失访1例。入组患者从纳入研究到最后一次随访的中位随访时间为9.8个月(0.8~25.8个月)。截止末次随访时间,观察组和对照组无进展生活率分别58.33%(21/36)和38.89%(14/36),观察组疾病进展风险显著低于对照组(χ^(2)=7.452,95%CI:19.562~21.867,P=0.007);截止末次随访时间,观察组和对照组总生存率分别为75.00%(27/36)和61.11%(22/36),观察组患者死亡风险显著低于对照组(χ^(2)=3.685,95%CI:20.754~23.462,P=0.037);2组患者药物毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡培他滨联合PD-1单抗作为后线治疗在aCRC患者中能够更好地抑制肿瘤生长和扩散,并且可以改善患者的免疫功能,为aCRC患者提供生存益处,显示出较好的疗效和可管理的安全性。