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关键词： 模型试验   离散单元法   侵蚀地层模型   影响因素   桩基响应  

摘要： 随着城市地下空间桩基与隧道立体交叉分布体系的日渐复杂,隧道渗流侵蚀引发的桩基稳定性问题越发突出。然而,目前关于隧道破损引发渗流侵蚀方面的研究工作主要聚焦于侵蚀发生机制方面,其与邻近桩基的相互作用尚欠关注。因此,在物理试验揭示渗流侵蚀机制的基础上,通过建立土体临界细粒含量表达式,量化表征了地层侵蚀形态;随后,采用随机定量删除细颗粒的方法,基于离散单元法DEM建立了多区域侵蚀地层模型,进而分析了不同桩基位置、沉桩方式、桩基荷载和基础类型条件下桩基结构的侵蚀响应特征。结果表明,桩基受侵蚀后均产生不同程度的下沉位移,并在不平衡力的驱动下向侵蚀区倾斜;桩端阻力受损后随桩体下沉逐渐上升,侧摩阻力损失则基本无法恢复。此外,不同沉桩方式与桩基荷载下,桩体的位移与阻力变化模式基本一致,主要是变化量的不同;相比单桩,群桩具有更好的抗侵蚀能力。

关键词： 连续梁桥   影响线识别   变分模态分解(VMD)   承载能力   快速评估  

摘要： 针对桥梁静载试验过程存在的重载静置、交通阻误等问题,利用桥梁影响线具有完整反映结构各截面抗弯刚度的优势,提出一种基于影响线的桥梁承载能力快速评估方法。该方法仅利用单辆重车移动加载获取包含桥梁影响线信息、结构动力成分和车辆多轴效应的桥梁时程响应,首先采用变分模态分解剥离桥梁时程响应中的动力成分;其次根据采样频率及车辆轴距构建桥梁影响线识别数学模型,从而剔除桥梁时程响应中的车辆多轴效应,利用Tikhonov正则化解得桥梁影响线的稳定解;然后通过在桥梁影响线上开展虚拟加载,重构桥梁虚拟静力响应,并采用传统校验系数法评价桥梁承载能力。通过三跨变截面连续梁桥数值算例验证影响线识别方法的有效性,建立误差指标定量评价影响线识别结果的准确性,从而对某三跨连续钢混组合梁桥开展静载试验与承载能力快速评估试验研究,在预设车道实施车辆移动加载,识别桥梁中跨跨中截面挠度、应变影响线,进而开展虚拟加载研究,进一步验证所提承载能力快速评估方法的可行性与实用性,为桥梁承载能力“轻量化”快速筛检提供方法支撑与案例借鉴。

关键词： 剖宫产   子宫肌瘤剔除   挤压+套线法   出血   发热  

摘要： 目的:研究挤压+套线法子宫肌瘤剔除对剖宫产术患者临床结局的影响。方法:选取2020年3月—2022年12月新余市妇幼保健院妇产科收治的孕妇81例纳入研究,其中妊娠合并子宫肌瘤的孕妇45例,剖宫产术中用挤压+套线法行子宫肌瘤剔除,归为观察组;将同期行剖宫产无子宫肌瘤的孕妇36例归为对照组。观察两组术中出血量、术后住院时间、产后出血率、产后发热率差异。结果:观察组术中出血量(289.1±57.2)mL,术后住院时间(4.94±0.60)d;对照组术中出血量(277.5±49.5)mL,术后住院时间(4.86±0.70)d,两组均无产后出血及产后发热,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术中行挤压+套线法剔除子宫肌瘤,不会增加术中出血量及产后出血、发热,也不会延长术后住院时间。

关键词： 社会工作   情绪劳动   情绪能力   一线社工   离职意愿  

摘要： 从情绪劳动视角出发,以情绪资源损益为考量,以中国社会工作动态调查(CSWLS 2019)数据为基础,探讨一线社工情绪能力与离职意愿的关系。结果显示,情绪能力对离职意愿有直接、显著的负向影响,而且通过工作满意度、情绪耗竭、督导支持和上级支持影响离职意愿;工作满意度中介效应最大,且与其他中介效应差异显著;同属组织支持,督导支持、上级支持中介作用显著,而同事支持中介效应不显著,需进一步探究。

关键词： 反应位移法   非线性弹簧   地下结构   抗震设计方法  

摘要： 反应位移法是地下结构常用的抗震设计方法。文中通过考虑非线性地基弹簧是弹性,提出非线性地基弹簧的反应位移法。并通过工程算例进行验证,采用数值模拟方法和非线性地基弹簧的反应位移法的结果对比,非线性地基弹簧的反应位移法是可行的。

关键词： 龋源性露髓   恒前磨牙   三氧化矿物凝聚体   iRoot BP   盖髓治疗  

摘要： 目的探究三氧化矿物凝聚体(MTA)与iRoot BP盖髓对龋源性露髓恒前磨牙X线根尖片下牙髓钙化表现的影响。方法采用随机数字表法将2020年7月-2022年9月江西省于都县人民医院收治的龋源性露髓恒前磨牙患者60例分为两组,每组各30例。对照组采用MTA盖髓治疗,观察组采用iRoot BP盖髓治疗。对比两组疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、牙髓钙化指数(PCI)及盖髓剂髓腔侧钙化桥指数(DBI)、不良反应发生率。结果观察组治疗1个月VAS评分较低(P<0.05);两组治疗后3个月、6个月、12个月VAS评分对比,差异不显著(P>0.05)。手术前后DBI、PCI发生率对比,差异显著(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异不显著(P>0.05)。结论MTA与iRoot BP其生物学性能基本相近,可有效治疗龋源性露髓,同时有效保护患者的恒前磨牙的根髓,但后者操作性能更佳,不易导致恒前磨牙发生变色,患者接受度更高,值得推广应用。

关键词： 薄壁箱梁   位移法   力法   框架刚度   畸变效应  

摘要： 研究了用位移法和力法计算的框架刚度对箱梁畸变效应分析结果的影响.首先分别用位移法和力法推导出了箱梁的抗畸变惯性矩解析式,然后建立了畸变控制微分方程,并给出箱梁同时承受偏心均布和集中荷载时该方程的初参数解.利用这2种解析法和有限元软件对悬臂梁模型和简支梁算例的畸变效应进行了研究.结果表明:2种解析法计算的矩形截面箱梁的畸变翘曲正应力、畸变横向正应力和畸变角一致,与实测值和有限元结果均吻合良好;2种解析法计算的梯形截面箱梁的畸变矩、畸变双力矩基本一致,与有限元结果均吻合良好,但二者计算的梯形截面箱梁的畸变角、单位宽度横向弯矩存在明显差异,其中力法计算的单位宽度横向弯矩更接近有限元结果;随着腹板倾斜度的增大,2种解析法计算的畸变框架刚度和畸变框架刚度之差均增大,而畸变翘曲刚度先减小再增大.

关键词： 菲涅尔   腔体吸收器   固定焦线   光学性能  

摘要： 为解决线性菲涅尔太阳能集热器中所存在的余弦损失、吸热器端部损失和辐射能流非均匀分布等以及由此带来的问题,本研究介绍了一种采用三角腔体吸收器的小型菲涅尔定焦线聚集系统,并建立了相应的光学模型.通过使用基于蒙特卡罗光线追迹法的TracePro光学软件和统计分析软件SPSS,对该模型进行数值模拟,研究了三角腔体吸收器参数对系统光学性能的影响.结果表明,系统光学效率因子和腔体吸收器内吸收表面能流密度分布均匀因子受太阳时角的影响最显著,其次是太阳赤纬角和腔体吸收器内吸收表面吸收率.当太阳赤纬角为23°27′、腔体吸收器端部反射镜面反射率为0.85,并且太阳时角在0-60°范围内变化时,腔体吸收器内吸收表面吸收率分别为0.75、0.85和1.00,对应的平均系统光学效率因子分别为0.782、0.814和0.855.该系统的光学性能良好,适宜应用在太阳能中温集热领域.

关键词： 非小细胞肺癌   肿瘤   生存期   中药   中西医结合疗法   免疫检查点   临床试验  

摘要： 目的观察扶正方药治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及对血清可溶性免疫检查点表达的影响。方法根据治疗情况将211例三线及以上晚期NSCLC患者分为暴露组(106例)、非暴露组(105例),非暴露组给予标准西医治疗方案,暴露组在标准西医治疗方案的基础上加用中医扶正方药。观察无进展生存期(PFS),绘制Kaplan-Meier生存曲线,对临床因素及预后指标进行Cox多因素分析;治疗4个周期后计算疾病控制率,比较生活质量量表[癌症患者生活质量核心问卷量表(QLQ-C30)、肺癌特异性量表(QLQ-LC13)]评分、血清可溶性免疫检查点[包括可溶性CD137(sCD137)、可溶性程序性细胞死亡配体1(sPD-L1)、可溶性程序性细胞死亡配体2(sPD-L2)、可溶性程序性死亡分子-1(sPD-1)、可溶性淋巴细胞激活基因-3蛋白(sLAG-3)、可溶性半乳糖凝集素-9(sGal-9)等]表达水平的变化情况。结果①暴露组脱落2例、非暴露组脱落1例,最终完成试验者208例,暴露组、非暴露组各104例。②暴露组、非暴露组的中位PFS分别为7.5个月、6.3个月,暴露组PFS长于非暴露组(χ^(2)=4.656,P<0.05);与非暴露组相比,暴露组PFS缩短的风险降低了22.8%。③暴露组、非暴露组疾病控制率分别为85.6%、79.8%;两组疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④治疗前后组内比较,暴露组QLQ-C30量表中躯体功能、情绪功能、认知功能和总健康状况、疲倦、疼痛、气促、失眠、食欲、便秘、腹泻评分差异有统计学意义(P<0.05),QLQ-LC13量表中气促、咳嗽、口腔溃疡、其他部位痛评分降低(P<0.05);非暴露组QLQ-C30量表中躯体功能、社会功能、疼痛、气促、便秘、腹泻评分差异有统计学意义(P<0.05),QLQ-LC13量表中气促、咳嗽评分降低(P<0.05),其他部位痛评分升高(P<0.05)。组间治疗后比较,QLQ-C30量表中躯体功能、总健康状况、疲倦、疼痛、气促、食欲、便秘评分差异有统计学意义(P<0.05),QLQ-LC13量表中气促、咳嗽、口腔溃疡及其他部位痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。⑤治疗前后组内比较,暴露组血清sPD-L1、sPD-L2水平降低,sPD-1、sGal-9水平升高(P<0.05);组间治疗后比较,sCD137、sPD-L1、sPD-L2、sLAG-3水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯使用西医治疗相比,加用扶正方药治疗三线及以上晚期NSCLC患者具有延长PFS、改善生活质量、调节免疫微环境等作用。

关键词： 混合痔   自动弹力线痔疮套扎术   外痔切除保留齿状线术   围手术期   疼痛   肛肠动力学  

摘要： 目的:探讨混合痔患者应用自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术的效果及对围手术期指标、术后恢复的影响。方法:选取2021年5月—2023年3月荆州市中医医院胃肠肛肠外科收治的混合痔患者120例为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(n=60)、对照组(n=60)。对照组患者应用外剥内扎术,观察组患者应用自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、术前与术后1个月肛肠动力学指标[直肠静息压(RRP)、肛周最大收缩压(MSP)、直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)]及术后并发症发生率。结果:观察组与对照组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量比对照组少,术后排便时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后4、24、48、72 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组MSP均较术前降低,且观察组低于对照组,RRP、AIRT均较术前升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(5.00%)低于对照组(18.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术治疗混合痔的效果满意,手术创伤小、术后恢复快、术后疼痛程度轻,可促进患者肛肠动力学恢复,且术后并发症少。