关键词:
心血管病学
囊袋跳动
起搏极性
阻抗
输出电压
脉宽
自动阈值管理
摘要:
患者女性,69岁,因起搏器囊袋反复跳动近2月,多次就诊行起搏器程控,第一次程控将心房导线起搏极性由单极调整为双极,关闭心房自动阈值管理功能,降低并固定心房输出电压.此后患者仍感囊袋跳动,但程度较前减轻,行第二次程控,显示起搏器自动将心房导线极性调整为单极,导线阻抗测试提示心房导线绝缘层破损可能,经胸部X线检查确诊,再次降低并固定心房输出电压.此后患者仍偶感轻微囊袋跳动,行第三次程控,关闭心室自动阈值管理功能,固定心室输出电压,再次降低心房输出电压同时增加脉宽.之后囊袋跳动消失.提示:遇到起搏器囊袋跳动时,除关注输出外,还需关注电极导线核查功能,确认单双极阻抗是否正常.