关键词:
20三体嵌合体
染色体核型分析
染色体微阵列分析
荧光原位杂交
遗传咨询
产前诊断
摘要:
目的通过对一例高龄孕妇的产前诊断,为20三体嵌合体的遗传咨询和产前诊断提供依据。方法应用染色体核型分析、染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术对一名43岁孕妇行胎儿的产前诊断。结果胎儿羊水细胞染色体核型为47,XN,+20。CMA检测结果未见异常。核型分析和CMA技术结果存在差异。在验证样本一致性实验中,发现羊水细胞培养前后两次CMA检测结果不一致。培养之前CMA结果未见异常,与核型结果不一致;培养之后为47,XN,+20,与核型结果一致。羊水细胞FISH检测结果为nuc ish(D20Z1)×3[11]/(D20Z1)×2[89],即胎儿约有11%的细胞为20号染色体三体。患儿出生后外周血染色体核型分析未见异常。结论该例胎儿羊水样本可能为20三体嵌合体,培养过程中47,XN,+20细胞可能存在优势生长,导致羊水细胞组成的变化。胎儿FISH检测提示的20三体嵌合体可能来自于胎盘非限制性嵌合或患儿的体细胞20三体嵌合体。