关键词:
特纳综合征
遗传疾病
临床表型
染色体核型
摘要:
目的 观察分析云南地区89例儿童特纳综合征(TS)染色体核型及临床特征。方法 选择2013—2022年在昆明市儿童医院诊断为TS的儿童89例,对患儿临床表现与染色体核型进行分析。结果 89例患者平均诊断年龄(10.7±3.3)岁,平均身高(119.6±14.2)cm,身高落后(3.8±1.5)SDS。核型表现为单体型51例(56.7%),单纯结构异常型7例(7.8%),单纯嵌合型8例(8.8%),嵌合+结构变异型24例(26.7%),发现1例45,X/47,XXY嵌合型;3例小标记染色体。单体型(45,X)和其他核型的生长激素激发峰值转换为正态分布后,使用两独立样本t检验(t=–2.363,P=0.021),提示差异无统计学意义。45例患儿使用了重组人生长激素(rhGH)治疗,起始治疗年龄(11.4±3.3)岁。28人治疗满1年,年生长速率(8.0±1.6)cm;12人治疗满2年,年生长速率(6.7±1.4)cm;3人治疗满3年,年生长速率(7.3±3.1)cm。结论 特纳综合征临床诊断年龄较晚,需提高临床医生的临床意识,生长激素激发试验对TS患者诊治的指导意义有限,矮小联合高促卵泡生成素(FSH)值可以作为TS的早期筛查指标,rhGH治疗可获得较好的身高追赶。