关键词:
胚胎植入前非整倍体遗传学检测
官兵
不孕不育
高龄
复发性流产
摘要:
目的探讨胚胎植入前非整倍体遗传学检测(PGT-A)对军队不孕不育夫妇辅助生殖临床结局的影响。方法回顾性分析北部战区总医院自2018年1月至2021年12月收治的接受辅助生殖技术治疗的509对不孕不育官兵夫妇中女性患者的临床资料。将未行PGT-A且未进行鲜胚移植的269例患者纳入A组,将行PGT-A的240例患者纳入B组;再将B组除去78例染色体异常患者后剩余的162例患者以年龄为依据进行分组,分为年龄<35岁组、35~37岁组及年龄≥38岁组。比较B组不同年龄患者的胚胎染色体整倍体率,A组和B组不同年龄患者的临床结局,A组和B组复发性流产患者的临床结局,以及B组各类染色体异常患者的整倍体率、临床结局。结果年龄<35岁组整倍体率明显高于年龄≥38岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。在年龄<35岁年龄段和35~37岁年龄段,A组和B组临床妊娠率、活产率、早期流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在年龄≥38岁年龄段,A组临床妊娠率和活产率低于B组,早期流产率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组复发性流产患者平均年龄、临床妊娠率、活产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组复发性流产患者早期流产率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组各类染色体异常整倍体率比较,差异有统计学意义(P<0.05),临床妊娠率、活产率、早期流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于军队不孕不育夫妇,PGT-A可有效改善高龄患者妊娠结局,避免因染色体非整倍体性增加而导致的自然流产,降低复发性流产患者的早期流产率,提高活产率。